Génétique et hérédité
La calvitie et la perte de cheveux sont souvent héréditaires. Pour la grande majorité des hommes atteints de perte de cheveux, la génétique, l'hérédité, est la cause principale.
Dans ce type de perte de cheveux, la sensibilité à la DHT (dihydrotestostérone) joue un rôle important. Il s'agit d'un dérivé de l'hormone testostérone. Les follicules pileux qui produisent les cheveux sont affectés par un contact prolongé avec la DHT, ce qui les amène à produire des cheveux moins épais jusqu'à ce que seuls des cheveux très fins (vellus) commencent à pousser, ce qui est à peine visible.
La perte de cheveux héréditaire chez les femmes est beaucoup moins fréquente que chez les hommes, mais chez 50 % des femmes, la génétique joue un rôle dans la perte de cheveux.
Chez l'homme, la perte de cheveux héréditaire n'atteint le stade le plus avancé que chez 7 % des hommes, c'est-à-dire qu'il ne reste plus qu'une couronne de cheveux sur la tête. Si la perte de cheveux a atteint un stade avancé avant l'âge de 30 ans, il est probable qu'elle évoluera vers ce stade.
La perte de cheveux héréditaire s'inscrit généralement dans un schéma, comme le montre l'échelle de Norwood. Chez les femmes, la perte de cheveux héréditaire évolue souvent vers un schéma diffus, dans lequel les cheveux sur le dessus de la tête deviennent progressivement plus fins. Ce schéma est illustré par l'échelle de Ludwig.
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Maladies et problèmes de santé
Un certain nombre de maladies, de troubles et de problèmes de santé peuvent provoquer la chute des cheveux.
La thyroïde, par exemple, joue un rôle important dans la croissance des cheveux. La thyroïde régule le métabolisme. Si la glande fonctionne trop vite ou trop lentement, cela peut avoir un effet sur la croissance des cheveux. Les cheveux tombent et deviennent plus fins, ou les cheveux deviennent cassants et plus fins. Dès que le problème thyroïdien est traité, la croissance des cheveux devrait reprendre.
L'anémie peut provoquer la chute des cheveux et il existe un certain nombre de maladies auto-immunes qui provoquent la chute des cheveux. Les troubles de l'alimentation tels que l'anorexie et la boulimie nerveuse provoquent également la chute des cheveux (voir la section sur la nutrition).
Cause mécanique
La chute des cheveux peut également être due à des causes mécaniques, c'est-à-dire à des forces externes exercées sur les cheveux, telles que les tresses, les élastiques et le fait de tirer sur les cheveux. Il existe également des personnes qui s'arrachent ou se tirent les cheveux de manière compulsive, ce que l'on appelle la trichotillomanie. Tout ce qui exerce une force sur les cheveux peut provoquer leur rupture et leur chute, y compris à la racine.
Le stress
Dans certains cas, le stress peut entraîner la chute des cheveux. Il peut être un facteur déclenchant de la chute des cheveux chez les personnes génétiquement prédisposées. Il peut également entraîner une chute de cheveux aiguë, également appelée télogène efflivium.
Lorsque l'organisme est soumis à un stress, dû par exemple à une expérience traumatisante, à une maladie ou à une carence, la gravité de la chute des cheveux peut augmenter.
L'alimentation
La chute des cheveux peut parfois être causée par des problèmes nutritionnels, tels que
- une mauvaise alimentation et un manque de vitamines (voir notre article de blog sur les vitamines contre la chute des cheveux)
- une carence en fer (anémie)
- des troubles de l'alimentation tels que l'anorexie et la boulimie.
Médicaments
De nombreux médicaments peuvent provoquer la chute des cheveux. Lorsqu'un médicament est prescrit, il est conseillé de lire la notice pour savoir s'il y a un risque de perte de cheveux. Toutefois, si ce risque est mentionné dans la notice, cela ne signifie pas que vos cheveux tomberont. Quels sont les médicaments susceptibles de provoquer une chute de cheveux ? La liste est longue. Il existe des dizaines, voire des centaines de médicaments susceptibles de provoquer la chute des cheveux.
Les types de médicaments les plus courants qui peuvent provoquer la chute des cheveux sont les suivants
- les antidépresseurs
- les stéroïdes
- pilules contraceptives
- les narcotiques
- les médicaments contre le paludisme
- la chimiothérapie et l'irradiation
Le traitement du cancer mérite une attention particulière. Il est généralement connu que les personnes qui reçoivent une chimiothérapie doivent faire face à une perte de cheveux. Il en va de même pour l'irradiation. Dans le cas de la lutte contre le cancer, la suppression du cancer est bien sûr plus importante que l'effet secondaire qu'est la chute des cheveux.
La perte de cheveux s'arrête-t-elle lorsque l'on cesse d'utiliser un certain médicament ? Dans la plupart des cas, oui, même en cas de chimiothérapie ou d'irradiation.
Mauvais état du cuir chevelu
L'état du cuir chevelu est un facteur déterminant pour la croissance des cheveux. La desquamation du cuir chevelu (par exemple les pellicules ordinaires ou le psoriasis) et l'inflammation du cuir chevelu peuvent réduire la croissance des cheveux et, à terme, entraîner leur chute.
